【摘 要】
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背景:赞比亚一家城市结核病门诊部.目的:确认与中断治疗增加有关的患者特征,尤其是关于接受治疗的相关知识及费用因素.设计:对15岁以上、开始治疗的结核病患者进行前瞻性队列
【出 处】
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国际结核病与肺部疾病杂志（中文版）
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背景:赞比亚一家城市结核病门诊部.目的:确认与中断治疗增加有关的患者特征,尤其是关于接受治疗的相关知识及费用因素.设计:对15岁以上、开始治疗的结核病患者进行前瞻性队列研究,采用半结构式调查表调查及对其后一周三次直接观察下治疗(DOT)就诊情况的观察.结果:301例患者中,共有76例(25.2%)中断了治疗,25例未恢复治疗.中断治疗率较高者为对治疗成功信心不足者(HR3.64;95%CI:1.42-9.31,P=0.007)及因接受治疗有明显的时间和费用限制者(HR2.67;95%CI:1.05-6.81;P=0.04).在不同治疗阶段这些因素的影响不同,在开始治疗的90天,对治疗成功信心不足的因素影响明显,而因到门诊部接受治疗而增加交通费用的因素则多发生于治疗90天后.结论:在赞比亚,在开始治疗及治疗期间的不同阶段均可发现中断治疗的高危人群.在治疗3个月后,患者对治疗成功信心增强后,可考虑采用以家庭为基础的自我服药,这样可减少患者去门诊部接受治疗的费用.
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