雾霾季节,谨防心血管病加重

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  近年来,全国各大城市频繁出现PM2.5造成的雾霾天气。在雾霾气候下,人们常常会出现咳嗽、胸闷、头晕、乏力等症状,各大医院心血管病科门诊量明显上升,心绞痛、肌梗死、脑梗死患者数明显增加,这是怎么回事呢?
  雾霾加重心血管病
  雾霾是雾和霾的统称。雾霾的主要组成部分是二氧化硫、氮氧化物和可吸入颗粒物,前两者是气态污染物,而可吸入颗粒物则是加重雾霾天气污染的罪魁祸首。颗粒物的英文名称为Particulate Matter,缩写为PM。目前,我国监测的是颗粒物治标有三个,分别为:PM2.5(细颗粒物,又称可入肺颗粒物),即能够悬浮在空气中,空气动力学当量直径小于等于2.5微米的污染物颗粒;PM10(可吸入颗粒物),即直径大于2.5微米小于等于10微米,可以进入呼吸系统的颗粒物;PM100(总悬浮颗粒物),即直径小于等于100微米的颗粒物。
  一般地说,粒径在10微米以上的颗粒物会被挡在人的鼻子外面;粒径2.5微米至10微米之间的颗粒物,能够进入上呼吸道,但部分可通过痰液等排出体外,部分被鼻腔内部的绒毛阻挡,对人体健康危害相对较小;而粒径在2.5微米以下的细颗粒物,直径相当于人类头发的1/20,能够附载大量有害气体、重金属等物质,可以穿过鼻腔中的鼻纤毛直接进入肺部,通过支气管和肺泡进入血液,其有害物质溶解在血液中,对血管内皮直接造成缓慢、持续的损伤,促使血管发生动脉粥样硬化和斑块,以及斑块破裂和急性血栓形成,不仅会引起胸闷、气短、心慌、头晕等症状,还可导致心绞痛、心肌梗死或脑血栓,使原有心血管疾病病情复发或恶化,对人体健康的危害非常大。
  雾霾来袭,“护心”10建议
  当然,空气污染并不是疾病传播,只要心血管病患者能以正确心态面对,合理方式处理,就能安然度过雾霾季节。
  1. 尽量不出门,尤应避免户外晨练
  心血管病患者之所以受雾霾影响很大,是因为起雾时气压低,空气中的含氧量有所下降,容易使人感到胸闷不适。早晨潮湿、寒冷的雾气还会造成冷刺激,容易导致血管痉挛、血压波动、心脏负荷加重等。因此,雾霾天气是心血管病患者的“健康杀手”,尤其是同时患有呼吸道疾病和心血管疾病的老人,雾天最好不出门,更不宜晨练,以免诱发高血压、脑出血等疾病。
  2. 外出戴专业防尘口罩
  由于细颗粒物太细小,市面上的棉纱口罩只具有防尘作用,无法阻挡PM2.5。经过国家批准的KN90、KN95、N95级别的防尘口罩,可以在一定程度上过滤细颗粒物,对大部分细菌、病菌等都能起到良好的防护作用。这类口罩有三层结构,最外层的作用是防溅,中间层的作用是过滤,最内层的作用是防潮。
  3. 外出归来即清洗
  在雾霾天气外出归来,应立即清洗面部及裸露肌肤,换上干净的衣物,以免将细颗粒物带入室内,加重室内空气污染。
  4. 饮食清淡多喝水
  在雾霾季节,心血管病患者宜进食清淡、易消化且富含维生素的食物,多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,以能起到润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾的作用。少吃刺激性食物,适当多吃梨、橙、萝卜、枇杷、百合、莲子等清肺化痰的食物。
  5. 适当饮用“清肺除尘”茶
  桐桔梗茶、桐参茶、桐桔梗颗粒、桔梗汤等具有清火、滤肺尘功能,能增强肺泡细胞排出有毒细颗粒物的能力,有效协助人体排出体内积聚的PM2.5颗粒物及其他有害物质。
  6. 适当服药
  紫外线能帮助人体合成维生素D,还可杀灭大气中的微生物,如果经常出现雾霾天气,紫外线照射不足,会影响人体维生素D合成,心血管病患者可适当补充维生素D。同时,患者应及时调节自身情绪,舒缓忧郁烦闷的情绪,并可在医生指导下服用一些保护心血管的药物,保护血管内皮,抑制血管痉挛,稳定斑块,防止斑块破裂,预防心梗、中风发生,保护心脏健康免受浓雾侵害。
  7. 雾霾天气少开窗
  人每天约有70%~90%的时间在室内度过,因此室内PM2.5的健康效应更大。除杂雾霾天尽量减少外出活动外,还要重点做好室内环境污染的防控。雾霾天气紧闭门窗是错误的,因为室内空气需要流通。但不应在早晚开窗通风,因为此时污染最重,等太阳出来后(中午前后)开窗通风换气为好。
  8. 少吸烟或不吸烟。
  香烟烟雾中含有大量PM2.5,对人体有着直接和间接的危害,应少吸烟或不吸烟。如果无法阻止周边的人吸烟,那就应该尽量远离烟雾环境。
  9. 适当种植绿色植物。
  绿萝、鱼尾葵、万年青、富贵竹等叶片面积比较大的绿色植物可以吸收有害气体和吸附PM2.5,可降低室内环境中可吸入颗粒物的浓度。
  10. 利用设备除尘
  可以用空气净化器过滤PM2.5,也可以用超声雾化器、室内水帘、水池、鱼缸等吸收空气中亲水性的PM2.5,还可以用负离子中的小粒径负离子捕捉漂浮微尘,净化空气。
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