【摘 要】
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目的:介绍肾肿瘤的机器人辅助经腹膜后腔入路超薄实质层肾部分切除术手术技术及经验。方法:回顾性分析2015年2月2017年1月的58例肾肿瘤行机器人辅助经腹膜后腔入路超薄肾实质
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目的:介绍肾肿瘤的机器人辅助经腹膜后腔入路超薄实质层肾部分切除术手术技术及经验。方法:回顾性分析2015年2月2017年1月的58例肾肿瘤行机器人辅助经腹膜后腔入路超薄肾实质层肾部分切除术,正常肾实质切除层厚控制在0.2cm左右。男33例,女25例,平均年龄（56.3±4.9）岁,平均体质指数（22.5±4.2）kg/m2,平均肿瘤最大径（3.2±2.1）cm,肿瘤临床分期均为cT1期,术前患侧eGFR平均（79.3±13.1）ml·min-1·1.73m-2。结果:手术均顺利完成,无中转开放病例,无输血病例,无严重术中、术后并发症发生。术后病理:透明细胞癌47例,错构瘤5例,乳头状瘤3例,囊性肾癌2例,嗜酸性细胞瘤1例;无切缘阳性。平均手术时间（54.5±21.3）min,平均失血量（79.9±40.1）ml,平均热缺血时间（13.2±8.3）min。平均随访9（514）个月,均无肿瘤复发表现。术后1周患侧eGFR平均（65.4±8.3）ml·min-1·1.73m-2;术后3个月患侧eGFR平均（71.4±12.1）ml·min-1·1.73m-2,与术前相比未显著降低（P>0.05）。结论:机器人辅助经腹膜后腔入路超薄实质层肾部分切除术是T1期肾肿瘤安全、有效的手术技术,在确保肿瘤控制效果的前提下可较好地保留患肾功能。
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