连续静脉血液滤过治疗对血浆NT-proBNP水平的影响及其意义

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目的:研究连续静脉血液滤过(CVVH)对N端脑钠尿肽原(NT-proBNP)的影响,以及此类患者CVVH治疗前后NT-proBNP的水平和心功能的相关性.方法:对50例接受CVVH治疗患者的临床资料进行回顾性分析,收集CVVH治疗前后的血样,采用电化学发光免疫技术检测血浆NT-proBNP的水平,并比较NT-proBNP水平在血液净化治疗前后的变化及其与左室射血分数(LVEF)的相关性.结果:血浆NT-proBNP的水平在CVVH治疗前明显高于治疗后(P<0.01).CVVH治疗前NT-proBNP的水平与LVEF呈负相关性(Pearson系数为-0.783),治疗结束后此种相关性消失.CVVH治疗前,死亡组患者NT-proBNP的水平高于存活组患者(P<0.01).治疗结束后,两组患者血浆NT-proBNP的水平无统计学差异.结论:CVVH治疗可以使血浆NT-proBNP的水平显著下降,且NT-proBNP水平下降的程度与CVVH治疗的时间及脱水量呈正相关.对于接受CVVH治疗及肾功能不全的患者,需慎重以NT-proBNP的水平作为评价心功能的血清学指标.
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